Как выбрать глюкометр

Глюкометр – медицинский прибор, который применяется для измерения уровня концентрации глюкозы в крови. Позволяет контролировать содержание глюкозы и вовремя принимать необходимые меры. Такое устройство необходимо, прежде всего, больным диабетом и спортсменам.

Важно: любой глюкометр дает погрешность в пределах 15-20%, что соответствует мировым стандартам. Поэтому данное устройство не применяют при диагностике диабета (требуется лабораторное исследование). А вот для отслеживания уровня глюкозы в крови прибора с указанной погрешностью вполне достаточно.

Для молодежи подойдут стильные и компактные глюкометры, напоминающие музыкальные плееры или другие девайсы с подключением к ПК или смартфону. Люди зрелого возраста выбирают устройства с обширным набором функций. А вот пожилым пациентам стоит обратить внимание на глюкометры с базовым функционалом и минимумом кнопок.

Перед выбором глюкометра обязательно проконсультируйтесь с врачом. Он даст рекомендации относительно вида устройства, периодичности измерения, способа калибровки, функционала и других параметров.

• Инвазивный
• Неинвазивный

Вид

Инвазивный – предполагает взятие крови путем прокола и использование тест-полосок. К инвазивным относят электрохимические, биосенсорные, фотометрические глюкометры.

• Электрохимический – надежный, точный, долговечный, устойчивый к внешним воздействиям. Представлен множеством моделей, что облегчает выбор устройства приемлемой стоимости для конкретного пользователя (ребенка, пожилого человека, спортсмена). Минусы: необходимость быстрого выполнения процедуры, наличие кодировки. Большинство глюкометров относятся к этому виду.
• Биосенсорный – обладает достоинствами электрохимической модели, но более точен. Оптимальное решение для всех пациентов. Иногда биосенсорными называют неинвазивные (оптические) глюкометры.
• Фотометрический – компактный, простой в эксплуатации. Недостаток – чувствительность к перепадам температуры, прямым солнечным лучам, случайным ударам и другим негативным факторам (снижается точность). Такой прибор не стоит выбирать людям со слабым зрением, спортсменам, путешественникам. Фотометрические модели – устаревший вариант.

Неинвазивный (оптический) – в отличие от предыдущих глюкометров не требует прокола кожи и применения тест-полосок. Устройство отслеживает концентрацию глюкозы в крови и уровень артериального давления. Минусы: очень высокая цена, большие габариты, не слишком высокая точность. Эти глюкометры распространены мало.

Калибровка

По цельной капиллярной крови – предполагает неглубокий прокол. Минус – меньшая точность измерения уровня глюкозы. Бытовые глюкометры анализируют именно капиллярную кровь.

По плазме венозной крови – обеспечивает максимально точный результат. Недостаток – требуется более глубокий прокол, что менее удобно. В бытовых моделях такое решение встречается редко (применяется для уточнения показателей).

Важно: результат измерения уровня глюкозы по плазме крови всегда больше данных, полученных по цельной крови на 10-15%. Если прибор калиброван по плазме, то полученное значение разделите на 1.15. Это и будет результат по цельной крови. Хорошо, если глюкометр автоматически вычисляет этот параметр.

Измерения

Глюкоза – основной показатель, фиксируемый глюкометром. Глюкозу в народе называют «сахаром».

Кетоны – важный параметр для диабетиков, который нельзя оценить по уровню глюкозы. Такая опция избавляет от необходимости отдельно измерять уровень кетонов.

Холестерин – в отличие от кетонов, уровень низкомолекулярного (вредного) холестерина напрямую связан с уровнем глюкозы.

Важно: при выборе глюкометра обращайте внимание на минимальный / максимальный гематокрит (вязкость плазмы), поскольку данный параметр влияет на точность замеров. Норма для взрослого человека составляет 35-48%. При этом глюкометры рассчитаны на более низкий и высокий показатель.

Режим измерения

Общий – измеряет уровень глюкозы в любое время суток, безотносительно ко времени последнего приема пищи.

До приема пищи – показан при диабете второго типа (лечение посредством диеты). Такой режим измерения полезен и для определения диабета на ранней стадии.

После приема пищи – показан при диабете первого типа (лечение с помощью инсулина).

Тестовый – помогает оценить исправность глюкометра. Выполняется посредством контрольного раствора, который наносится на тест-полоску вместо крови. Рекомендуется проверять устройство раз в неделю.

Время измерения

Этот параметр влияет на комфортность использования глюкометра (чем меньше время измерения, тем лучше). В разных устройствах продолжительность измерения составляет 5-60 секунд. Хороший выбор – модель, делающая анализ в течение 8-10 секунд. Более «медленные» решения подойдут для здоровых людей, редко измеряющих уровень глюкозы.

Количество измерений в памяти

Данная характеристика показывает, сколько результатов измерений запоминает глюкометр (объем памяти). Большая часть приборов рассчитана на хранение 250-500 результатов.

Ориентировочные показатели объема памяти:

• до 50 результатов – для здоровых людей, редко измеряющих уровень глюкозы в крови;
• 500-800 результатов – для пациентов, которые не регулярно ведут дневник;
• 2000 результатов – для людей, постоянно проводящих замеры.

На основании объема памяти и периодичности измерений легко вычислить время, на протяжении которого прибор будет фиксировать все результаты (300/4=75 дней).

Кодировка

Этот параметр определяет способ настройки глюкометра под конкретную партию тест-полосок. Без такой настройки точность измерений существенно снизится.

Безкодовый – самый дешевый и простой в применении способ. Недостаток – относительно низкая точность (зачастую погрешность незначительная). Подходит пожилым людям.

Ручная – код тест-полосок вводится самим пользователем путем набора соответствующих символов. Недорогое и точное решение, но неудобное для представителей старшего поколения.

Чип – более простой вариант, чем ручная кодировка. Пациенту достаточно вставить в прибор чип, которым комплектуются полоски.

Автоматическая – самый удобный и точный способ. Минус – высокая цена тест-полосок. Идеальный выбор для пожилых людей и начинающих пользователей.

Дисплей

Монохромный – применяется в глюкометрах с оптимальным балансом «цена-функционал». Подойдет для большинства случаев.

Цветной – увеличивает стоимость прибора. Таким экраном оснащаются продвинутые устройства с обширным набором функций.

Важно: перед покупкой глюкометра оцените читабельность дисплея. Людям со слабым зрением подойдет модель, отображающая результат крупными цифрами.

Питание

Большинство глюкометров работает от батареек (ААА, CR2032). Недостаток такого решения – постоянные расходы на приобретение элементов питания. Модели с питанием от сети лишены этого минуса, но зависят от розетки. Такие варианты встречаются редко.

Функции

Дата, время – регистрирует дату и время каждого измерения для ведения статистики.

Звуковое напоминание – сообщает пользователю о том, что настало время для выполнения очередного измерения. Также используется как будильник.

Сигнал тревоги – оповещает о превышении нормального уровня глюкозы и других измеряемых параметров. Такая опция полезна для людей со слабым зрением.

Автоматическое отключение – срабатывает после завершения процедуры (извлечения тест-полоски) через 1-3 минуты. Экономит заряд батарейки.

Пометка о еде – позволяет оценить полученные данные исходя из того, был ли прием пищи перед замером или нет. Этот фактор сильно влияет на концентрацию глюкозы в крови.

Выбор места укола – возможность выбрать альтернативную часть тела для взятия крови на анализ (голень, плечо, бедро, предплечье).

Дополнительные функции

Подключение к ПК – позволяет переносить результаты замеров на компьютер для их обработки (среди возможностей – определение максимальных и минимальных значений, создание графиков и таблиц). Некоторые модели можно подключать к смартфону.

Автовыброс тест-полоски – автоматическое извлечение полоски после завершения процедуры. В глюкометрах без такой функции для снятия тест-полоски предусматривается специальная кнопка.

Подсветка – улучшает читабельность дисплея при слабом освещении или в ночное время.

Оповещение результата – объявление результата измерения голосом. Крайне важная опция для людей со слабым зрением или слепых.

Голосовое сопровождение процедуры – озвучивание пошаговой инструкции по работе с глюкометром. Снижает вероятность ошибиться слабовидящему или слепому пользователю.

Статистика

Такая опция выдает среднее значение содержания глюкозы в крови за определенное время (1-90 дней). В результате пользователь и врач могут оценить динамику изменения этого параметра. Чем больше временной период, который охватывает статистика, тем она информативнее и полезнее для лечения. Отдельные же цифры искажают картину болезни, поскольку определяются случайными факторами.

Объем забора крови

Эта величина означает минимальное количество крови для получения точного результата измерения. Единица измерения – микролитры (мкл). Средний объем крови, которая выделяется при проколе равен 1 мкл – этого достаточно для больных диабетом первого типа (дети и взрослые). А вот для пожилых людей требуется глюкометр с параметром 2-3 мкл. Некоторые современные устройства рассчитаны на 0.3 мкл.

Недостаточный объем крови отрицательно повлияет на точность замера, а вот если крови слишком много, то это не критично.

Важно: при выборе аппарата узнайте, требуется ли капать кровь на тест-полоску или полоска автоматически втянет нужный объем при поднесении к ней этой капли.

Диапазон измерения

Этот параметр указывает на область значений, в котором глюкометр измеряет уровень глюкозы. Единица измерения – миллимоль на литр (ммоль/л). Диапазон измерения составляет 1.6-27 ммолль/л. При этом норма содержания глюкозы для здоровых людей такова:

• дети (до 14 лет) –3.33-5.55 ммоль/л;
• взрослые –3.89-5.83 ммоль/л;
• пожилые (от 60 лет) – до 6.38 ммоль/л.

Норма для больных сахарным диабетом составляет 7-8 ммоль/л, удовлетворительный показатель – 10 ммоль/л.

Комплектация

Тест-полоски – специальные индикаторы, с помощью которых глюкометр определяет уровень глюкозы в крови. Количество тест-полосок составляет 10-50 штук.

Ланцеты – специальные одноразовые иглы, прокалывающие кожу для взятия крови на анализ. Количество ланцетов совпадает с числом тест-полосок.

Важно: приобретайте только те расходные материалы (тест-полоски, ланцеты), которые предназначены для конкретной модели глюкометра. В противном случае корректная работа и точные результаты измерений не гарантируются.

Ланцетное устройство – прибор, в который вставляется ланцет. Позволяет регулировать глубину прокола исходя из толщины кожи. Облегчает процесс взятия крови.

Чехол, футляр – оберегает глюкометр от загрязнений и пыли. Футляр к тому же способен защитить устройство от механических воздействий. Упрощает хранение и транспортировку глюкометра.

Некоторые глюкометры дополнительно комплектуются журналом пациента (для фиксации уровня глюкозы), USB-шнуром, зарядным устройством.

Вес и габариты

Эти параметры важны, если глюкометр планируется постоянно носить с собой. В то же время компактная модель снабжается небольшим дисплеем, что ухудшает читабельность. Поэтому такой вариант не подойдет слабовидящим людям.

Гарантия

Многие производители дают гарантию на глюкометр в течение 2-5 лет. Некоторые бренды предоставляют бессрочную гарантию на свою продукцию – этот вариант предпочтительнее, ведь глюкометр зачастую предполагает интенсивное использование на постоянной основе. При этом требования к точности данного прибора очень высокие.