Как выбрать трость, ходунки, костыли

Трость, ходунки, костыли – это приспособления, обеспечивающие больному человеку устойчивость и равновесие при ходьбе. На них пациент переносит вес тела, тем самым полностью или частично разгружая ноги и позвоночник. Применяются на различных стадиях реабилитации.

Трости, ходунки, костыли используются как средство для опоры и передвижения травмированными, пожилыми, людьми с ограниченными возможностями и слабостью ног. Также рекомендованы страдающим заболеваниями опорно-двигательного аппарата и нарушениями двигательных функций.

• Трость
• Ходунки
• Костыли

Трость – специальная палка, снимающая часть нагрузки с позвоночника и ног. Элитные модели играют и декоративную роль – смотрятся эффектно и подчеркивают индивидуальность владельца. Эти трости можно узнать по необычной форме рукояти в виде головы животного или черепа.

Трости подразделяются на несколько категорий.

• Дугообразная – отличается изогнутой рукоятью. Такая трость применяется людьми после инсульта, при артрите. Подойдет и травмированным людям.
• Трипод / Квадропод – многоопорная конструкция с тремя / четырьмя ножками. Данные трости характеризуются максимальной устойчивостью. Показаны больным с сильными нарушениями координации и перенесшим серьезные травмы, людям с ограниченными возможностями.
• Зонт – сочетает функции трости и зонта.
• Т-образная / П-образная – телескопические трости с Т-образной / П-образной рукоятью, которые регулируются по длине. Данные модели позволяют подстроить изделие под рост конкретного пациента.

• Дугообразная
• Трипод с колесиками

Ходунки – конструкция, которая состоит из двух рам, соединенных между собой перемычками. Практически полностью снимают нагрузку с позвоночника и ног.

Выделяют следующие разновидности ходунков.

• Двухуровневые – снабжены двумя парами поручней, одна из которых помогает больному встать с кресла или кровати.
• Рамка (фиксированные) – стабильная рама, переставляемая рывками. Фиксированные ходунки подходят пожилым людям и пациентам, которые могут самостоятельно перемещать ходунки.
• Шагающие – имеют боковые опоры, которые человек поочередно переставляет. Предназначены для пациентов, перенесших инсульт или больных на заключительной стадии реабилитации.
• На колесах – оснащены 2 или 4 колесиками, что позволяет передвигаться гораздо быстрее. Для использования такой модели требуется хорошая координация, иначе пациенту будет трудно удержать равновесие.
• Роллатор – снабжен сиденьем для отдыха, ручным тормозом, корзиной, рукоятками и 4 колесиками, что повышает комфортность передвижения. Актуален на завершающем этапе реабилитации, при переходе к другим приспособлениям, например тростям.
• Универсальные – могут использоваться как шагающие и фиксированные ходунки. Такие модели применяют на любой стадии реабилитационного процесса. Универсальные ходунки выбирают пациенты, не определившиеся с оптимальным типом конструкции.

• Рамка
• Двухуровневые
• На колесах/Роллатор

Костыли – конструкция из двух планок, переходящих книзу в сплошную стойку. Полностью разгружают поврежденную конечность. Предназначены для людей со стойкими нарушениями опорно-двигательного аппарата. Также используются при наличии травм.

Костыли подразделяются на такие виды.

• Подмышечные – имеют мягкие накладки в области рукояток-перекладин и подмышек. Данные костыли сильно нагружают руки, что не позволяет полностью облокачиваться на подмышечную впадину. Такие модели подходят пожилым и тучным людям, а также тем, кто получил значительные травмы.
• Подлокотные (канадки) – оснащены фиксирующей манжетой, которая обхватывает предплечье. За счет этой детали снимается нагрузка с плеча и руки. Показаны людям, которые вынуждены пользоваться костылями продолжительное время.

Аксессуары – к ним относятся следующие предметы:

• накостыльники – наконечники, предупреждающие скольжение трости, ходунков, костылей по поверхности и обеспечивают амортизацию при передвижении;
• подмышечные подушечки – оберегает подмышки от травм и натираний, используются в подмышечных костылях;
• устройства против скольжения – предотвращают падения на скользкой поверхности и связанные с ними травмы.

• Подмышечные
• Подлокотные

Большинство средств для опоры и передвижения предназначено для мужчин и женщин (унисекс). Выпускаются мужские и женские трости, которые отличаются друг от друга дизайном и длиной. Для детей изготавливают специальные костыли и ходунки – эти модели короче «взрослых» аналогов и выдерживают меньшую нагрузку.

Данный параметр важен при выборе трости. Устройство подбирают в зависимости от того, какая рука у пациента является ведущей.

Этот показатель означает предельно допустимую нагрузку, на которое рассчитано средство для опоры и передвижения. Этот параметр не должен быть меньше веса пациента. Хорошо, если изделие имеет небольшой запас по максимальной нагрузке.

Ориентировочные параметры максимальной нагрузки:

• трости – 25-120 кг;
• ходунки – 100-150 кг;
• костыли – 75-150 кг.

Складная – дает возможность уменьшить габариты трости или ходунков, что облегчает перевозку изделия в транспорте. Надежность таких моделей сравнительно невелика из-за сложной конструкции.

Цельная – лишена движущихся деталей. Такие изделия прочнее и долговечнее складных аналогов. Правда, цельную трость или ходунки сложно взять с собой в транспорт.

Регулируемая – помогает подстроить трость, ходунки или костыли под индивидуальные особенности конкретного человека. Как и в случае со складными устройствами, слабое место регулируемых моделей – относительно низкая прочность.

Данный показатель определяет устойчивость трости, ходунков, костылей. Чем больше точек опоры, тем меньше вероятность опрокидывания изделия, что очень важно для пользователя. В то же время с возрастанием количества точек опоры увеличиваются габариты и вес устройства. Это в свою очередь может затруднить использование приспособления.

Большинство средств для опоры и передвижения используются и в помещении, и на улице. Поэтому данный параметр имеет значение только при выборе ходунков. Если пациент не выходит из дома или больницы, то для него подойдут модели с 3-мя колесами, при этом сами колеса могут быть небольшими. А вот передвижение по улице предполагает наличие у ходунков 4-х больших колес.

Материал

Ходунки делаются из металла, трости и костыли же бывают деревянными и металлическими. Модели из металла прочнее и долговечнее – хороший выбор для пациентов с избыточным весом. В то же время дерево красивее и проще в обработке. Поэтому такие трости чаще всего относятся к элитным.

Подмышечные подушечки костылей изготавливаются из пенополиуретана или резины. Такие материалы не натирают подмышки.

Пластик – дешевый, легкий и простой в уходе материал. Правда, такая ручка не слишком привлекательна на вид.

Металл – гораздо прочнее и долговечнее. Металлическая рукоятка респектабельно выглядит. Но металл имеет высокую стоимость и вес, а также «холодит» руки зимой.

Дерево – красивый и приятный на ощупь материал. Однако при выборе такого решения стоит знать, что дерево чувствительно к негативным воздействиям окружающей среды. Поэтому деревянной ручке требуется особый уход.

Резина – уменьшает давление на ладонь и не допускает выскальзывание трости из рук.

Полимер, акрил – привлекательные на вид и прочные материалы. В то же время подобные ручки скользят и «холодят» руки.

Многие роллаторы оборудованы мягким сиденьем, делающим пользование более комфортным. Такие модели подойдут людям, которым трудно долго передвигаться. Некоторые устройства оснащены сиденьем со спинкой, позволяющим человеку полноценно отдыхать во время остановок. Зато модели без спинки компактнее и дешевле.

Этот параметр влияет на выбор роллатора:

• 3 колеса – такие модели маневренны, подходят для пожилых людей;
• 4 колеса – по сравнению с предыдущим вариантом эти роллаторы более устойчивы, рекомендованы для пациентов на этапе реабилитации;
• 6 колес – эти устройства характеризуются повышенной устойчивостью и предназначены для детей.

Во многих роллаторах предусмотрен ручной тормоз, дающий возможность своевременно остановить ходунки. Некоторые модели также оснащаются стояночным тормозом, который удерживает роллатор в неподвижном состоянии. Стояночный тормоз облегчает посадку и высадку человека.

Мягкие накладки – делают использование трости, костылей, ходунков более комфортным за счет смягчения давления конструкции на ладони и подмышечные впадины (костыли).

Кольцо для гравировки – позволяет нанести имя или фамилию владельца трости. Играет декоративную роль и защищает изделие от похищения. Предусмотрено в дорогостоящих элитных тростях.

Ремешок для запястья – препятствует случайному выпадению трости из рук.

Корзинка для вещей – предназначена для перевозки мелких предметов, продуктов. Пригодится тем, кто самостоятельно покупает товары в магазинах.

Передние поворотные колеса – повышают маневренность роллатора.

Резиновый наконечник – оберегает ножки трости, костылей и ходунков от преждевременного износа. Наконечник не дает приспособлению скользить по поверхности, а также предупреждает появление царапин на напольном покрытии.

Светоотражатель – улучшает видимость человека на костылях в темное время суток. Тем самым снижается риск наезда на него автомобиля.

Устройство против скольжения – облегчает ходьбу по льду и снегу, уменьшает вероятность падения при движении. Встречается в тростях и костылях.

Ремни безопасности – обеспечивают дополнительную безопасность человеку.

Анатомическая – повторяет контуры ладони руки для комфортного использования трости.

У элитных тростей рукоять имеет форму головы животного, например, орла, утки или коня и даже черепа. Высокие декоративные качества фигурных рукоятей оборачиваются дискомфортом при опирании на трость. Но встречается и более удобное решение – круглая рукоятка.

Длина трости, ходунков, костылей определяется исходя из роста больного. В регулируемых изделиях указывается минимальная и максимальная длина, например, 74-94 см (для трости).

Этот параметр влияет на эксплуатационные характеристики трости, ходунков, костылей. Чем тяжелее приспособление, тем оно прочнее. В то же время увесистая трость, ходунки или костыли не подойдут ослабленным и пожилым людям. Поэтому следует найти баланс между надежностью устройства для передвижения и физическими возможностями пациента.